Клуб любителей кошек

 
 
20

Хроническая почечная недостаточност у кота 12 лет

Сделали анализы.
Креатинин 263
Мочевина 22,1

Добрый день нам поставили Хроническая почечная недостаточность
Моча 22.1 Креатинин 263.

Сделали в/в капельницы с аминостерилом и физ растором, 2 дня еще гамовит тоже В/В. Так прописали канефрон 1/4 2 раза в сутки на 30 дней. и спец питание.

В итоге на спец питание Роял канин ренал перешли сходу, капельницы прокапали и нас выпроводили на этом сказав что делать больше ничего нельзя.

Анализы взять 12го октября. Только кровь.
Моча и Узи не делались.
Заочно даю ему энтеросгель по чайной ложке, 1 раз в день

Вопрос такой, нашел несколько методов лечения ( поддержания)

1.Плазмафорез.
2.Абдоминальная декомпрессия+энтеросорбци.
3.Гемодиализ.

http://vkontakte.ru/photo1927212_141599789 Клинический
http://vkontakte.ru/photo1927212_141599789#photo/192... Биохимия
 
 
1

Настя

  • группа: Гости
1. ИМХО - бесполезно
2. - не помешает, метод в ветеринарии новый, показывает неплохие результаты, но в комплексес диетой и курсами капельниц
3. - кошкам не делают, объем крови слишком маленький для заполнения аппарата. Можно перитонеальный диализ, но дороговато, делать надо часто, дырка в животе - тоже не плюс, если недосмотреть, попадет инфекция в брюшную полость и будет еще и перитонит.

С ХПН, по большому счету, сделать ничего нельзя - она начинает проявляться клинически, когда поражено уже более 75% нефронов, у почек большой запас прочности, вот и тянут до последнего. Если почки перестают работать, то накопившиеся в крови токсичные метаболиты перестают удаляться с мочой, плюс страдает обратная абсорбция воды в канальцах - отсюда интоксикация и обезвоживание.При ХПН в терминальной стадии концентрация в крови токсических веществ вызывает поражение ЦНС, головного мозга, в частности, животное впадает в кому и гибнет. Восстановить нефроны нельзя, оин замещаются соединительной тканью.
В вашей ситуации надо беречь оставшиеся нефроны. Для этого - жесткая диета, регулярный анализ крови на б/х (раз в 3 месяца) - по его результатам курс лечения, мы обычно назначаем не менее 10 в/в инфузий, не допускать переохлаждения (дабы не провоцировать нефрит). Энтеросгель имеет смысл давать в период абдоминальной декомпрессии, там суть в том, что токсины из крови начинают активно выходить в кишечную слизь, вот и надо их там нейтрализовать. Есть еще человеческий препарат - кетостерил, его можно назначить при нормальном содержании в крови кальция, кошке обычно 1/4-1/2 таблетки в день, но он достаточно дорогой. Есть ветеринарный препарат ипакитин, строго говоря это не лекарственный препарат, а кормовая добавка, дороговат, но мы не смогли проверить его действие - очень нерегулярно был в продаже.
 
 
2

Шурик

  • группа: Гости
Скажите а в москве есть аппарат для .Абдоминальной декомпрессии
 
 
3

Настя

  • группа: Гости
Позвоните по клиникам, узнайте. В Питере есть.
 
 
4

Ирина

  • группа: Гости
а я бы перешла на хисл к/Д и подавала хофитол.Какая степень обезвоженности у кота и есть ли смысл его капать?
Контролтруйте калий и мочевину,ипакитин появился, неплохой препарат, но только как добавка.
Сдайте ан. ещё раз, и сделайте ан.мочи.Пока все не так критично.
 
 
5

Анна

  • группа: Гости
Ирина Абрамова, полагаю, владелец сам не может, да и не должен, оценивать степень обезвоживания и контролировать параметры показателей крови. В остальном согласна с предыдущими постами. УЗИ и ан. мочи, конечно, необходимы для постановки такого диагноза. Шурик Провокатор Сурков, советую Вам обратиться в другую клинику.
 
 
6

Ирина

  • группа: Гости
Понятно, что это делает врач, это адресовалось к лечащ. врачам ( выше указано)и что владелец сам не сможет сделать все необходимые анализы , а вот клинику отследить в динамике вполне, если владелец правильно информирован, то он будет следить практически за всеми изменениями.
?-( как к специалистам ) нужны ли системы в данных случаях( на ранних ст. ХПН)?
Можно ли с уверенностью , говорить о ХПН в данном случае?( без ан. мочи, узи и т.д.)
И как ваши лаборатории исследуют мочу таких животных, по каким методикам?
 
 
7

Анна

  • группа: Гости
В данном случае поставить диагноз ХПН нельзя, т.к. анемии нет, фосфор в норме, а единажды полученные высокие креатинин и мочевина могут говорить и о других патологиях.
Мы берем общий анализ мочи и соотношение белок/креатинин у таких животных, но методики этих исследований называть не буду, рискуя ошибиться.
Что Вы подразумеваете под системами?
 
 
8

Ирина

  • группа: Гости
Спасибо!!!!!
А моча суточная? СКФ исследуете?
В/в инфузии сол. растворами .
 
 
9

Анна

  • группа: Гости
Нет, по методике нашей лаборатории моча должна быть утренняя.
СКФ не исследуем.
По поводу инфузии разговор длинный, в двух словах не скажешь.
 
 
10

Ирина

  • группа: Гости
На ранних этапах ХПН нужно проводить инфузии или в этом нет необходимости?
 
 
11

Александр

  • группа: Гости
В Ветклинике ЛадаС делают гемодиализ,плазмоферез и гемадсорбцию ...при массе животного более 2х кг!!!
Забейте в поисковике ....попадёте на сайт Новосельцева-который собственно и занимается этим.С животными с подобной массой он работает около года-есть положительные результаты...
 
 
12

Шурик

  • группа: Гости
*Вбивал по поводу ЛадаС, и Общался с Татьяной Альбертовной, Она мне посоветовала плазмофорез. Но тут есть одна вещь что меня очень останавливает. Его делают под наркозом пусть на 15 минут но тем не менее.

*Сегодня пойдем в клинику новую Клинику Оберег. Там сделаем контрольную Биохимию, узи, правда вчера общался с ними насчет мочи они сказали что про мочу будет решать врач.(это слегка насторожило.)

*Насчет питания Хилс к/д увы в консервах его попросту нету в москве, узнавал на уровне дистрибьютора, даже в Санкт-Петербург звонил там такая же проблема. 2 корма ренал есть (Пурина НФ и Роял Канин ренал)

* А вот насчет Абдоминальной декомпрессии в Москве Аппарата судя по всему нету, поидее если метод эффективен (поскольку не травматичен для животного) то должен быстро окупить аппарат его стоимость всего 140 т.р.

С уважением, спасибо вам за участие.
 
 
13

Александр

  • группа: Гости
Смертность от наркоза крайне не высокая!!! как правило это ошибка анастезиолога...
Наркоз делается для безпрепятственного доступа к ярёмной вене...наркоз поверхностный-щадящий...
А Альбертовна с Юричем не первый день такие процедуры делают...
Ну решать естественно Вам.
По поводу Абдоминальной декомпрессии - как и другие физиопроцедурные мероприятия - достаточно тяжело внедряется в практику! владельцы не исполнительны (не выдерживают курс) и не терпеливы (желают чтоб сразу результат)...а средства на развитие клиник выделются всегда не охотно :(((
 
 
14

Шурик

  • группа: Гости
Так же Татьяна Юрьевна говорила что это не только чистка но и лечение? не подскажите это так?
 
 
15

Александр

  • группа: Гости
я про Абдоминальн.декомпр.!!!
 
 
16

Шурик

  • группа: Гости
Александр я не понял вас, не могли еще раз пояснить что вы имели ввиду
 
 
17

Александр

  • группа: Гости
Да - плазмоферез лечебная процедура...абдоминальная декомпрессия- физиопроцедурное мероприятие...
 
 
18

Шурик

  • группа: Гости
Сделали мочу, врач сказал что все нормально - не могу понять тогда.

http://http://vkontakte.ru/photo1927212_141785101
 
 
19

Настя

  • группа: Гости
Сколько раз делала анализ мочи у кошек с ХПН, замечала, что о патологии можно заподозрить только по низкому удельному весу, уж слишком она (моча) хорошая для старого животного - светлая, почти без запаха, осадок скудный.
Вообще 1,024 это норма, но чаще всего было 1,040-1,060 (я имею в виду кошек, не страдающих ХПН)
Опять же белок, которого в моче быть не должно.
 
 
20

Анна

  • группа: Гости
Действительно, о ХПН в общем анализ мочи говорит плотность ниже 1,015. Наличие измененных эритроцитов может свидетельствовать в пользу другой патологии почек.
А такое количество белка при естественном способе сбора мочи диагностически не значимо.
 
 

Добавить комментарий

Добавление комментария
Имя:
E-Mail:

Код:
Включите эту картинку для отображения кода безопасности
обновить если не виден код
Введите код:

 
 
 
Регистрация У нас открыт новый раздел, Курилка. Welcome!

Популярные статьи

» Забавные истории
» Самый тупой и угарный поступок вашей кошары!хD
» БОГ ЕСТЬ! (тема для разговоров и оффтопа)
» Аборт. Ваше отношение к нему.
» В чем смысл жизни?
» Вопросы к семинару КПЕ СПб
» Бог опровергнут?
» Какое место в квартире облюбовал ваш КотЭ??)
» Мнение о "Whiskas"
» Советы ветеринарного врача